22-летняя девушка, вернувшись в Канаду из отпуска, проведенного в Перу, обратилась к медикам, жалуясь на множественные гематомы на ее теле. Обследовав ее, медики установили, что традиционные причины возможного появления подобных гематом на теле девушки места не имели. Пациентка же пожаловалась, что несколько дней назад босой ногой наступила на 5 гусениц. После чего последовала боль в ступне и головная боль, которые затем прошли. Поэтому, за медицинской помощью пациентка не обратилась.

Медики связались с бразильским медицинским институтом, откуда было направлено противоядие. На доставку противоядия ушло 48 часов. Тем временем, у пациентки случилась острая почечная недостаточность. Доставленное противоядие уже не смогло помочь девушке. Ее состояние ухудшилось и на 10-й день после отравления она скончалась.

Интоксикация, вызванная гусеницами, происходит вследствие контакта со щетинками колючих гусениц, и вызывает симптомы, начиная от легких раздражений, до тяжелых системных реакций. В мире 12 семейств гусениц являются потенциально опасными для человека. Тем не менее, синдром кровотечения, вызванного соприкосновениями с гусеницей является уникальной реакцией, характерной для гусениц рода Lonomia, - тип павлиноглазки, родом из Южной Америки.

За пятилетний период, только в бразильском штате Rio Grande do Sul, было зарегистрировано 688 случаев интоксикации гусеницами.

Два вида гусениц Lonomia могут вызвать кровотечения — Lonomia obliqua, родом из Южной части Бразилии и Lonomia achelous, обитатающий в Венесуэле и Северной Бразилии.

Чтобы вызвать интоксикацию, достаточно просто дотронуться до гусеницы или скопления гусениц, находящихся на стволах деревьев, рукой. Яд вышеназванных видов гусениц в 1000 раз сильнее, чем у гремучей змеи. Вполне возможно, что яд Lonomia является самым сильным из известных природных токсинов.

Так как растения, которыми питаются личинки не являются особо токсичными, они, предположительно, синтезируют токсин непосредственно, но используемые биохимические пути еще не были задокументированы.

Первые симптомы отравления обычно незначительны. Это: локальная жгучая боль, головная боль, тошнота и рвота.

Далее следует кровоизлияние слизистых оболочек, гемотурия (кровь в моче) и экхимос (синяки). Симптомы проявляются в период от 1 часа до 10 дней после контакта с гусеницей.

Следующей стадией интоксикации будет осложнение, выраженное в легочном кровоизлиянии, острой почечной недостаточности и внутричерепных кровоизлияниях.

В связи с увеличением числа интоксикаций гусеницами, институт Butantan в Сан-Паулу создал противоядие против токсинов Lonomia obliqua. Оно окозалось очень эффективным, если введено в течение 12-24 часов после контакта с гусеницей.

Противоядие предотвращает дальнейшее осложнение: кровотечения и острую почечную недостаточность.

Эффективность противоядия против Lonomia achelous остается недоказанной исследователями и клиницистами из Южной Америки.

Так как приключенческие путешествия становятся все более и более популярными, можно ожидать увеличения количества случаев экзотических заболеваний.

по материалам  http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/179/2/158